Pacjent geriatryczny – specyfika rozpoznawania stanu zagrożenia życia

Pacjent geriatryczny - wywiad medyczny

Wywiad na potrzeby ustalenia stanu nagłego/zagrożenia życia badanego to przede wszystkim zgłaszane przez seniora dolegliwości oraz dane zebrane na podstawie odpowiedzi na pytania (schemat wywiadu – poniżej). Na tym etapie rozpoznania personel ratowniczy powinien zachować czujność, aby nie przeoczyć najistotniejszych elementów mogących dać obraz stanu zagrożenia życia. Zgłaszane dolegliwości winny być szczegółowo zweryfikowane. W głównej mierze zależy to od sposobu porozumiewania się z pacjentem, nawiązania kontaktu opartego na wzajemnym zrozumieniu oraz poszanowaniu. Należy pamiętać o możliwych trudnościach w przeprowadzeniu badania podmiotowego na skutek zaburzeń mowy, słuchu oraz zaburzeń percepcji.

Metoda SAMPLE

Najbardziej rozpowszechnionym sposobem przeprowadzania wywiadu jest metoda SAMPLE:

• S (ang. symptoms) – symptomy: dolegliwości, objawy wynikające z badania podmiotowego i przedmiotowego; co się dzieje? Co boli?
• A (ang. allergies) – alergie: uczulenia na leki, pyłki, zwierzęta; czy występuje uczulenie?
• M (z ang. medicines) – medykamenty: przyjmowane leki; czy przyjmuje jakieś leki? Jakie? Ile/dawka? Po co? Kiedy ostatnio? Samoleczenie?
• P (ang. past medical history/illness) – przeszłość chorobowa: przebyte choroby, hospitalizacje, urazy; na co chorował(-a)? Czy nadal choruje?
• L (ang. last meal/lunch) – ostatni posiłek/płyn; kiedy? Co?
• E (ang. events) – ewentualnie: co się stało; jakie były okoliczności zdarzenia?