Raport NIK: największym problemem systemu PRM jest brak lekarzy chętnych do pracy na SOR-ach i w ZRM-ach

Najnowsze dane Najwyższej Izby Kontroli dotyczące systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne nie pozostawiają złudzeń. Wyraźnie wskazują na niedobory kadrowe jako jedną z głównych przyczyn wydłużonego czasu pracy medyków zarówno na szpitalnych oddziałach ratunkowych, jak i w zespołach ratownictwa medycznego.

Rekord odnotowano w Szczecinie. Jeden z medyków zatrudnionych w tamtejszej Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego miał przepracować łącznie 456 godzin w ciągu zaledwie jednego miesiąca. To oznacza, że każdego dnia jego dyżur średnio wynosił ponad 15 godzin. Kontrola NIK wykazała braki kadrowe przede wszystkim w ZRM-ach, czego efektem jest regularne przedłużanie dyżurów osób zatrudnionych na podstawie umów cywilnoprawnych. Limity czasu pracy w przypadku tej formy zatrudnienia oficjalnie bowiem nie obowiązują. Zdaniem kierownictwa członkowie ZRM-ów w trakcie pełnienia dyżurów nie udzielają świadczeń w sposób ciągły, mają więc czas na odpoczynek między wyjazdami.

Jakie podmioty zostały objęte kontrolą NIK?

Wśród podmiotów tych były: Ministerstwo Zdrowia, pięć urzędów wojewódzkich, Lotnicze Pogotowie Ratunkowe, 10 szpitali prowadzących SOR-y oraz pięciu dysponentów zespołów ratownictwa medycznego. A to wszystko w pięciu województwach: Lubuskiem, Lubelskiem, Zachodniopomorskiem, Kujawsko-Pomorskiem i Mazowieckiem, z uwzględnieniem okresu od 1 stycznia 2023 roku do 1 września 2025 roku.

Najważniejsze wnioski

Kontrola wykazała m.in., że zaledwie 6,2% pacjentów przewiezionych przez ZRM-y na szpitalne oddziały ratunkowe znajdowało się w stanie najwyższego zagrożenia zdrowotnego. Najwięcej chorych przypadało na dni robocze w porze dziennej. To oznacza, że pacjenci traktowali SOR-y jak alternatywę dla placówek podstawowej opieki zdrowotnej, co miało być dla nich znacznym obciążeniem. Poza tym:

• w każdym z województw w przypadku ponad połowy wyjazdów ZRM-ów wykazano przekroczenie maksymalnego oczekiwanego czasu dotarcia do pacjenta (w niektórych przypadkach było to nawet dziewięć na dziesięć wyjazdów); najczęściej wskazywaną przyczyną opóźnień była niedostępność wolnych zespołów;
• mimo stwierdzonych nieprawidłowości NIK pozytywnie oceniła wyposażenie ambulansów, śmigłowców oraz SOR-ów w wymaganą aparaturę i sprzęt medyczny, a także lokalizację oddziałów ratunkowych;
• w każdej z badanych dyspozytorni medycznych kontrolerzy stwierdzili niepełną obsadę stanowisk dyspozytorów medycznych (w niektórych z nich każdego dnia objętego badaniem); było to tłumaczone głównie niedoborami osób chętnych do pracy;
• wyjątkowo odczuwalny problem kadrowy dotyczył jednak lekarzy tworzących skład ZRM-ów; w tym przypadku aż dwóch z pięciu dysponentów ZRM-ów nie zapewniło obsady lekarskiej przez 25% zaplanowanych dyżurów zespołów specjalistycznych;
• kontrola Lotniczego Pogotowia Ratunkowego wykazała natomiast, że ok. 98% osób zatrudnionych w lotniczych ZRM-ach nie przeszło obowiązkowych szkoleń związanych ze zmianą medycznego wyposażenia śmigłowców – ich zaopatrzenia w nowe defibrylatory, aparaty USG i urządzenia do kompresji klatki piersiowej.

To nie pierwsza kontrola systemu PRM przeprowadzona przez NIK

Najwyższa Izba Kontroli już w latach 2019-2020 przedstawiła długą listę nieprawidłowości wykazanych w systemie PRM. Również wówczas problem dotyczył głównie braku lekarzy medycyny ratunkowej, zbyt długiego czasu oczekiwania na przyjazd ZRM-u, a także nadmiernego obciążenia SOR-ów. Zgodnie z najnowszymi wynikami w okresie od 1 stycznia 2023 roku do 1 września 2025 roku zbyt wiele się w tym zakresie nie zmieniło.

Ze szczegółową informacją dotyczącą wyników najnowszej kontroli można się zapoznać TUTAJ.

Źródło: nik.gov.pl

• Facebook
• Instagram
• LinkedIn

Wykup dostęp do serwisu ratownicy24.pl i korzystaj z materiałów, dzięki którym usprawnisz swoją pracę. Kliknij TUTAJ i dowiedz się więcej!