Uprawnienia ratowników medycznych i pielęgniarek w zakresie diagnostyki i leczenia w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym

Uprawnienia ratowników medycznych i pielęgniarek

Zakres świadczeń zdrowotnych wykonywanych przez ratowników medycznych określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego (2). Rozporządzenie wyodrębnia m.in. świadczenia zdrowotne realizowane poza zespołami ratownictwa medycznego, które mogą być podejmowane samodzielnie oraz na zlecenie lekarskie. Można przypuszczać, że zestaw świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, dedykowany był głównie ratownikom medycznym SOR, których uprawnienia nie były wcześniej sprecyzowane. Wśród świadczeń wykonywanych samodzielnie przez ratowników medycznych znajdują się elementy, które można zaliczyć do działań diagnostycznych lub leczniczych (farmakoterapii), takie jak:

• wykonanie i ocena zapisu EKG,
• pobieranie krwi żylnej i włośniczkowej do badań diagnostycznych,
• oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu,
• kaniulacja żył obwodowych i żyły szyjnej zewnętrznej,
• podawanie określonych leków.

Czynności obejmujące uprawnienia ratowników medycznych wykonywane przez nich samodzielnie nie uwzględniają natomiast elementów diagnostyki obrazowej. Natomiast zasady udzielania świadczeń przez ratowników medycznych w SOR-ach doprecyzowane są w regulacjach wewnątrzszpitalnych, w tym w zakresach czynności pracowników.