Urazy wielonarządowe

URAZY MIEDNICY

Urazy miednicy występują najczęściej wskutek zdarzeń spowodowanych upadkiem z wysokości lub wypadkiem komunikacyjnym. Obręcz miedniczna częściowo chroni narządy jamy brzusznej, tj. pęcherz moczowy, odbytnicę oraz macicę z przydatkami. Badanie wstępne ITLS pozwala na ocenę stanu miednicy poprzez delikatne uciskanie talerzy biodrowych, biodra i spojenia łonowego. Jeżeli podczas oceny miednicy wyczujemy niestabilność, natychmiast przerywamy jej badanie. W złamaniu miednicy typu „otwartej księgi” dochodzi do rozerwania spojenia łonowego i otwarcia miednicy, co może przebiegać z towarzyszącym rozerwaniem stawów krzyżowo-biodrowych. Każde złamanie miednicy niesie ze sobą ryzyko masywnego krwawienia, dlatego u poszkodowanego z hipotensją oraz przyspieszoną czynnością serca należy zawsze podejrzewać krwawienie wewnętrzne. Krwiaki zaotrzewnowe spowodowane złamaniami w obrębie miednicy występują w prawie 80% urazów tępych brzucha. Na złamanie miednicy oraz uszkodzenie wewnętrzne cewki moczowej może również wskazywać krwiak okolicy krocza. Urazy tępe powikłane złamaniami miednicy mogą prowadzić do niekontrolowanego krwawienia, co wiąże się nawet z utratą 3500-5000 ml krwi. Złamaną miednicę należy ustabilizować za pomocą pasa miednicznego i niezwłocznie przetransportować poszkodowanego do szpitala.

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas