Wpływ wybuchu na obrażenia ciała u osób poszkodowanych

Obrażenia układu oddechowego: wylewy i wybroczyny błony śluzowej krtani, tchawicy i głównych oskrzeli, odma prężna, krwiak opłucnej, zatory powietrzne.

Obrażenia układu krążenia: zmniejszenie rzutu serca, zaburzenia rytmu serca, hipotonia, tamponada osierdzia, zatory powietrzne, pękanie istniejących blaszek miażdżycowych w tętnicach.

Obrażenia oczu: złamania kości łzowej, wylewy krwi w tkankach oczodołu, pęknięcie rogówki i tęczówki, odwarstwienie siatkówki.

Obrażenia uszu: nawet bardzo małe wartości przyrostu ciśnienia mogą prowadzić do obrażeń, pęknięcie błony bębenkowej jest istotną wskazówką, że mogło dojść do znacznego urazu powybuchowego, mogą powstać krwiaki ucha środkowego, złamanie kostek ucha środkowego, uszkodzenie ślimaka.

Obrażenia mózgowia: zmiany ultrastrukturalne w zakresie hipokampa, rozsiany uraz aksonalny, zatorowość powietrzna, naczyniopochodny obrzęk mózgu, u ok. 30% poszkodowanych utrzymują się długotrwałe (ponad 12 miesięcy) objawy neurologiczne.

Obrażenia przewodu pokarmowego: pęknięcia jelit oraz żołądka, krwawienie z narządów i naczyń jamy brzusznej, narządy lite, takie jak wątroba, nerki, śledziona, ulegają uszkodzeniu dużo rzadziej.

Obrażenia kończyn: urazowa amputacja, najczęściej kończyn dolnych w ⅓ podudzia.

Rozkład procentowy uszkodzeń ciała – powietrzna fala uderzeniowa:

• Pęknięcie błony bębenkowej – 90%
• Izolowane pęknięcia błony bębenkowej – 74%
• Uraz uderzeniowy płuc – 25%
• Pęknięcie błony bębenkowej z urazem płuc – 9%
• Urazy narządów wewnętrznych bez pęknięcia błony bębenkowej – 10%
• Izolowany uraz uderzeniowy płuc – 9%