EKG w pediatrii. Analiza wybranych zaburzeń w EKG u dzieci – cz. III

Elementy oceny EKG

W celu uniknięcia wielu pomyłek w interpretacji autorzy proponują, aby ocena EKG w pediatrii ratunkowej podlegała weryfikacji 6 zasadniczych problemów diagnostycznych. Zawsze należy rozpoczynać od analizy pierwszego elementu i stopniować ocenę, dążąc do postawienia rozpoznania końcowego, które powinno stanowić sumę wszystkich uwag z wnioskiem badacza.

1. Ocena częstości i regularności rytmu – oceń częstość i regularność rytmu, a uzyskany wynik porównaj z normami odpowiednimi dla wieku dziecka. W przypadku dzieci rytm rzadko będzie regularny. Porównując odstępy R-R, zwróć uwagę na cykliczną zmienność zgodną z rytmem oddechu (przyspieszenie na wdechu i zwolnienie na wydechu), różnica ta nie powinna przekraczać 160 ms, choć u najmniejszych dzieci może być większa (1).
2. Ocena i identyfikacja pochodzenia i miarowości rytmu – drugim elementem oceny jest zidentyfikowanie rytmu podstawowego. Oceń, czy rytm ma pochodzenie zatokowe, tzn. czy przed każdym [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas