Nagłe pogorszenie stanu hemodynamicznego jako prezentacja pękającego tętniaka łuku aorty – opis przypadku

W artykule przedstawiono przypadek pacjentki z rozpoznaniem końcowym tętniaka aorty piersiowej. Publikacja ma na celu podkreślenie, że tętniak aorty jest schorzeniem podstępnym, może się objawiać w sposób niecharakterystyczny i przypominać objawy zaburzeń z innych układów.

Słowa kluczowe

tętniak aorty, wstrząs kardiogenny, echokardiografia, krwiak śródpiersia, rozwarstwienie aorty

Opis przypadku

70-letnia pacjentka została przyjęta do szpitalnego oddziału ratunkowego (SOR) z powodu postępującego osłabienia oraz znacznej hipotensji – ciśnienie tętnicze na obu kończynach górnych wynosiło 70/40 mmHg. Pacjentka nie zgłaszała duszności ani bólu w klatce piersiowej. Kilka dni wcześniej była diagnozowana w innym SOR-ze z powodu bólu kończyn dolnych oraz braku wyczuwalnego tętna obwodowego, z podejrzeniem ostrego niedokrwienia. Wykonano wówczas badanie angiotomograficzne (angio-TK) naczyń kończyn dolnych, które wykluczyło ostre niedokrwienie w tym obszarze, ujawniając jednocześnie poszerzenie aorty brzusznej do 5 cm. Pacjentka otrzymała zalecenie kontynuacji diagnostyki i leczenia w trybie ambulatoryjnym.

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas